5-HT3受体拮抗剂是止吐治疗的主流用药

在中国，每年约有几百万恶性肿瘤患者接受化学治疗，大约有70%～80%接受化疗的患者会出现恶心、呕吐症状，少部分患者甚至症状很严重，其程度受化疗药物致吐强弱等多种因素的影响。严重的恶心呕吐不仅能在短期内导致患者营养缺乏、脱水和电解质失衡，而且还会降低患者对治疗的依从性，使患者拒绝进一步化疗。

止吐药是重要的肿瘤治疗辅助用药，同时止吐药物也被广泛用于术后呕吐的预防和治疗。从上世纪80年代中期至今，5-HT3受体拮抗剂逐渐发展成为恶心、呕吐反应治疗的主流用药。它的出现，极大地改善了肿瘤化疗患者恶心、呕吐症状的发生率，使得化疗更加容易进行。昂丹司琼是最早进入临床应用的5-HT3受体拮抗剂，但由于其需要反复多次给药，在临床使用方便性上明显偏差。在这种情况下，新一代的5-HT3受体拮抗剂托烷司琼带着大家的期望诞生了。

托烷司琼——双重作用机制，让止吐更简单

托烷司琼具有高度5-HT3受体阻滞作用，由诺华公司公司研制开发，是继昂丹司琼和格拉司琼之后上市的第三个5-HT3受体拮抗剂。1992年托烷司琼首次在荷兰上市，接着五年内相继在英国、西班牙、德国、澳大利亚、法国、日本等国家上市。从药理作用来讲，托烷司琼有双重作用机制，既能高效阻断5-HT3受体还能拮抗5-HT4受体，疗效更佳。托烷司琼是唯一与5-HT主环结构完全相同的5-HT3受体拮抗剂，对5HT3受体比昂丹司琼、格拉司琼具有更高亲和力。从药代动力学方面讲，与昂丹司琼和格拉司琼相比，托烷司琼的半衰期最长，为8—12小时，能长效的发挥作用。只需每日一次，使医生和患者体会到止吐更简单，从而更好地提高患者的生活质量，减轻医护人员负担。大量临床证明，托烷司琼在治疗和预防化疗后恶心、呕吐疗效上优于昂丹司琼、格拉司琼。该药不良反应轻微，主要是头痛和便秘，不影响正常治疗过程。而且它对顺铂、环磷酰胺、氟尿嘧啶等抗恶性恶肿瘤药的抗肿瘤药效无影响，可放心与化疗药物合用。在使用过程中既可单独静脉滴注，也可加入镇痛泵中使用。经过临床证明，托烷司琼对于预防和治疗成人术后恶心、呕吐也有较好的疗效和安全性。

齐琼大放异彩

齐琼（盐酸托烷司琼氯化钠注射液）是齐都药业于2000年开始研发在2005年上市的止吐用药。规格为100ml：5mg，有玻璃瓶和非PVC单管单阀软包装两种包装形式。大输液剂型简化了操作流程，减少了输液过程中的二次污染。尤其是非PVC单管单阀软包装输液作为全封闭的输液方式在使用过程中更安全可靠，深受医护人员青睐。近年来，齐琼以其疗效高、作用时间长、不良反应少的优点，在止吐市场上大放异彩。相信在未来的日子里，齐琼一定能为更多肿瘤化疗和手术患者呕吐保驾护航，让他们扬起新的健康生活之帆，继续在人生路上远航。 （市场部 吴圆圆）